POGIMDYMINIS TIROIDITAS

Skydliaukė – didžiausia endokrininės sistemos liauka, kuri išskiria hormonus, turinčius įtakos visoms mūsų organų sistemoms (jos iškiriami hormonai atsakingu už metabolizmą, adaptaciją stesinėse situacijose, skatina nervų sistemos aktyvumą, žarnų motoriką, lytinių liaukų aktyvumą, insulino sekreciją ir t.t.)

Pogimdyminis tiroiditas (PT) – tai būklė, kai po gimdymo skydliaukę apima uždegimas. Taip nutinka maždaug 3 moterims  iš 100.

Kurios moterys yra linkę ir PT?

Sergančios 1 tipo diabetu

Kurių šeimoje yra skydliaukės ligų istorija (Hašimoto, Gužys ir kt.)

Kurios turėjo skydkliaukės f-jų sutrikimų dar prieš nėštumą

PT yra kelių tipų:

Klasikinis . Jis dažnai pirmiausia sukelia hipertiroidizmą (iškiriama per daug hormonų), ir tuomet laikiną hipotiroidizmą,  kai hormonų sekrecija tampa nepakankama. Dažniausiai pirmųjų metų gali ši būklė praeina.

Izoliuota tirotoksikozė. Pasireiškia hipertiroidizmu, kuris nepereina į hipotirozę. Pasireiškia maždaug 30 proc atvejų 3-6 mėn. po gimdymo.

Izoliuotas hipotiroidizmas. Kitaip tariant – nepakankama skydliaukės veikla, kuri pasireiškia maždaug 3-12 mėn. Po gimdymo.

Tarp 20-40 proc. moterų turinčių pogimdyminį tiroiditą  hipotiroidizmas  lieka visam laikui.

Simptomai

Hipertiroidizmo stadija po gimdymo dažnai praeina nepastebėta. Esant hipertiroidizmui moteris būna, nervinga, jautri, emocinga, dažnai skundžiasi nerimu ir nuovargiu. Krenta svoris. Argi ne dažnai galvojama, kad tai normali savijauta esant mama?

Hipotiroidizmo ženklai gali būti kiek ryškesni:

Nuovargis,mieguistumas

Vidurių užkietėjimas

Jautrumas šalčiui

Raumenų spazmai

Silpnumas,

Svorio augimas

 Tiek hipotiroidimzui tiek hipertiroidizmui būdingas yra plaukų slinkimas, nuovargis, nerimas/depresija.

Kaip gydomas pogimdyminis tiroiditas?

Tiroiditas įprastai nustatomas remiantis simptomais bei specifiniais kraujo tyrimais.

Neretai esant nestipriai išreikštiems simtomams gydymas nėra skiriamas, moters savijauta ir sklydliaukės funkcija stebimos.

Jei simptomai ryškūs, atlikti tyrimai rodo stiprų hipertiroidizmą ar hipotiroidizmą, skiriami medikamentai. Pastarieji su žindymu suderinami, todėl moteris gali tęsti žindymą.

 Maždaug pusei moterų su buvusiu PT išsivysto nuolatinis hipotiroidizmas, gužys (padidėjusi liauka) Per 4-8 metus po gimdymo. Todėl LABAI svarbu tikrintis TTH (TSH) kasmet.